中医药治疗肾脏病已有几千年的历史,有系统的理论体系和有效的方药,积累了丰富的经验。中医治疗肾脏病的优势在于未病先防、已病防变、防治结合、综合治疗。在改善水肿、乏力、尿中泡沫多等临床症状、保护肾功能、减少蛋白尿、改善生活质量、延缓肾脏病进展、减轻激素和免疫抑制剂等西药副作用等方面具有重大优势。特别是对于一些西医治疗棘手的难治性肾病综合征、复杂性尿路感染、慢性肾衰竭早中期,中医通过扶正祛邪、补泻兼施的中药治疗,可以使病情得到稳定,部分患者可以达到临床痊愈。
但在肾病患者接受中医治疗的同时,存在着以下几个误区:
误区一:看中医服用中药,就停用所有西药?
专家解答:治疗肾病,中医或西医单打独斗都不行,中西医结合治疗肾病能取长补短。中医治疗能减轻西药的副作用,提高缓解率,增强患者免疫力北京肾脏中医医院,减少反复与复发率。
慢性肾病患者,大多都有基础病,如果吃上中药,用于治疗高血压、高血糖、高血脂、冠心病、心绞痛、甲减等的西药还需要吃吗?答案是必须吃,否则会出现其他问题。但是需要注意的是中医服用中药就停用所有西药?专家解答中医治疗肾脏病的误区,中药和西药之前的相互作用北京肾脏中医医院,一般相隔30分钟服用。
误区二:服用中药,就不用抽血化验了?
专家解答:中医中药既可以改善肾病患者的症状、也可以改善肾病相关的化验指标,吃中药也需要定期监测,包括血尿常规、24小时尿蛋白定量、肝肾功能等,以评价疗效。
误区三:肾病都是肾虚?就得补肾?
专家解答:一想到肾病,就认为是肾虚,但临床上有时候仅仅补肾效果并不明显,甚至可能会愈补愈重。中医认为,肾的主要功能除了藏精之外、还有主水液、调气化和司开阖;如果肾虚气化失司、开阖失调、水湿内停、泛溢肌肤,就会表现为肢体水肿、二便不通、脘腹胀满、胸闷气喘等肾实证,因此要正确认识“肾有实证和以泻为补治肾病”。
误区四:道听途说,乱用偏方,乱用各种不明成份的中药汤剂?
专家解答:这可能会导致肾脏病变加重,甚至出现肾功能衰竭。目前中草药中的某些成份有肾毒性,尤其是马兜铃的肾损害往往是不可逆转的。
含马兜铃成分有:关木通、青木香、广防己、朱砂莲、寻骨风等。
含马兜铃成分的中成药常见的有:龙胆泻肝丸、排石冲剂等。
误区五:肾衰贫血,吃大枣补血?
专家解答:中医中药治疗肾衰,除了肾功能外,还需要关注肾衰的并发症,如:肾性贫血、代谢酸中毒、肾性骨病等。贫血是肾病很常见的并发症,大多数已经出现贫血的患者都到CKD4-5期。大多数肾友都需要打促红素来治疗贫血。有些肾友会通过饮食来缓解贫血的症状,认为吃大枣就补血,其实达不到补血的效果。
专家简介:
赵文景,首都医科大学附属北京中医医院肾病科主任、医学博士、博士后、主任医师、副教授、硕士研究生导师。
国家中医药管理局中医肾病重点专科负责人,国家级名老中医张炳厚教授传承工作室负责人,第四批全国中医临床优秀人才,北京市中医管理局125人才,北京中医医院第一届“杏林优才”。担任中华中医药学会肾病分会、亚健康分会常委,风湿病分会委员,北京中医药学会第十二届理事会理事,中国中医药研究促进会中医药传承发展工作委员会副主任委员,北京中医药学会肾病专业委员会副主任委员兼秘书长,北京中西医结合学会肾病专业委员会委员等多项社会任职。
长期在肾病科从事临床、科研及教学工作。对于中西医结合治疗肾脏病有独到见解和深入研究。擅长治疗糖尿病肾病,慢性肾炎中医服用中药就停用所有西药?专家解答中医治疗肾脏病的误区,激素依赖或无效的难治性肾病综合征,尤其对急、慢性肾功能衰竭,膜性肾病,复杂泌尿系感染疗效明显。对慢性肾病的诊治提倡运用健脾补肾、利湿活血法,并注重对患者的慢病管理,以提高疗效。主持并参加国家十五科技攻关课题“中药控制IgA肾病血尿的临床疗效评价研究”、北京市自然科学基金“基于P38与PI3K/AKT通路探讨保肾通络方改善糖尿病肾病足细胞损伤机制研究”等多项科研工作,作为主编编写《医林怪杰张炳厚》等专著5部,先后在核心期刊上发表学术论文及SCI论文70余篇,申请专利2项,获得中华中医药学会学术著作奖1项。
出 品:北京中医药学会肾病专业委员会 光明网
监 制:战 钊 邓 娟杨 娜
策 划:武玥彤 张梦凡 张 蕃
系列科普内容:
世界肾脏日系列科普①|保护肾脏势在必行 中医大夫给你开良方
世界肾脏日系列科普②|疫情期间 慢性肾脏病患者外感之疾话中医
世界肾脏日系列科普③|春季养身护肾 这些小窍门请收好
世界肾脏日系列科普④|谈“情”说“艾”:三个穴位 补肾益脾
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