问激素能停不?要注意什么?(浙大一院)
激素用了四年
要不要停
问:口干,鼻干,嘴干,掉发,血小板低;腰痛,左髋、左大腿、左膝疼痛,左小腿酸胀麻,手指脚趾有跳痛;易感冒,乏力,手背、手指湿疹问激素能停不?要注意什么?(浙大一院),激素用了四年多。问激素能停不?要注意什么?
黄继勇(省新华医院):激素立马停掉肯定不行。从指标上看,激素量应该不大,主要问题可能在血小板,你可以通过血小板的高低来观测病情。建议你经常查查血常规、血沉、铁蛋白、免疫功能、CRP等。另外,建议做一下心超、肺部CT。至于诊断,不要太过纠结,估计你因为不能诊断为某种明确的结缔组织病,看了不少地方,可能最后还是没有一个明确的答案,这也是结缔组织病的一个特点。建议在目前的基础上加服中药,中西结合,待病情稳定后逐渐撤减激素。
打完疫苗又吐又拉
怎么回事
问:八个月大小孩,16日打了麻风和乙肝疫苗,回家后吃了葡萄糖酸钙,晚上吃了点荷花糕。17日开始偶尔恶心吃中药抑制早发育真的有效吗,有一两次呕吐,20日开始有腹泻,大便呈蛋花状,大便化验轮状病毒。会不会和打疫苗有关?该怎么调节和止泻?
梁黎(浙大一院):据提供的病史,本次疾病为轮状病毒肠炎,与接种疫苗无关(两件事恰好重叠了)。轮状病毒肠炎一般为自限性疾病,主要是对症处理:(1)防止脱水,可以喝点咸米汤,大便次数多、尿少的话可以口服补液盐代茶喝;(2)补充益生菌;(3)口服胃肠粘膜保护剂吃中药抑制早发育真的有效吗,如思密达(请注意一定要30~50ml水冲泡服用哦),每6~8小时一次;(4)不用抗生素(病毒感染抗生素不但无用,还会影响肠道正常菌群);(5)如果腹泻比较厉害的话,要短期换用不含乳糖的奶粉(俗称“腹泻奶粉”)。轮状病毒肠炎一般5~7天也就自愈了。
性早熟吃中药调理
有用吗
问:女儿9周岁10个月。2013年做过检查,说是11岁的身高、12岁的骨龄。现在身高162厘米吃中药抑制早发育真的有效吗,体重51公斤,乳房凸起大约2公分多了,我女儿是性早熟吗?担心月经来得早,吃什么药可以推迟月经到来或抑制发育?吃中药有用吗?
梁黎(浙大一院):您孩子现在生长发育状况很好。不知有无阴道分泌物?如果10岁之前不来月经就不能诊断性早熟。寒假期间请带她来做一下子宫卵巢B超。不建议她服用中药,一是中药不能阻止月经早初潮,二是长期服用中药也是有副作用的。
什么样的黑痣
需要做检查
问:身上痣比较多问激素能停不?要注意什么?(浙大一院),较明显的就有20颗左右,想筛查有没有或会不会得黑色素瘤,需要做什么检查?
吕中法(浙医二院):判断痣是否恶变看以下四点:A、是否对称;B、边界是否规则;C、颜色是否均匀;D、直径是否大于5毫米。符合上述4点越多,越易恶变;另外可通过皮肤镜和病理检查来帮助判断,前者是无创检查,后者是判断是否恶变的金标准。检查一颗痣,只能判断这颗痣是否恶变,不能判断其它痣的情况。费用根据部位不同有所区别,一般一颗痣的检查费用不会超过500元。皮肤镜检查不痛,病理检查在麻醉下进行。